File:Leçons cliniques de chirurgie infantile - deuxième série (1905) (14577732890).jpg

Identifier: leonscliniques00broc (find matches)
Title: Leçons cliniques de chirurgie infantile : deuxième série
Year: 1905 (1900s)
Authors: Broca, Auguste, 1859-1924
Subjects: Surgery Syphilis, Congenital, hereditary, and infantile Medical genetics X-rays General Surgery Syphilis, Congenital X-Rays
Publisher: Paris : Masson et Cie
Contributing Library: Francis A. Countway Library of Medicine
Digitizing Sponsor: Open Knowledge Commons and Harvard Medical School

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en haut seulement; w.sjd., vaisseaux sper-matiques; rf, canal déférent; a.a, aponévrose du grand oblique; 6, bord infé-rieur des muscles petit oblique et transverse ; /, fibreuse commune. et médius droits tendent le cordon, en sorte que le plan declivage — cest-à-dire le tissu conjonctif sous-séreux — commenceà bâiller : et là, derrière votre index gauche, dos contre dos,ongle contre ongle, vous poussez votre index droit dans ladirection du cordon. En deux ou trois coups dongle, vousrassemblez les éléments du cordon sils étaient un peu éparpilléset vous êtes à lanneau interne, contre les vaisseaux épigastriques. DISSECTION DU SAC TESTICULAIRE 443 Pour opérer à gauche, il est plus commode de renverser lerôle des deux mains. Lindex droit est dans le sac; de la maingauche, on tend le cordon en tirant avec le pouce et le médius,tandis que, par un mouvement inverse, lindex travaille audécollement. b) Sac testiculaire. — Les sacs testiculaires ne sont pas plus
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FiG. 87. — Une légère flexion de la phalangette gauche amorce le décollement dusac. Lindex droit est poussé entre le sac et les éléments du cordon, ces der-niers étant saisis enti-e le pouce et le médius de la même main. difficiles à cliver que les autres, quoi quon en ait dit, une fois letravail commencé. Mais le soulèvement du cul-de-sac inférieur,qui, dans le cas précédent, nous a tant facilité la besogne, est iciimpossible. Un peu au-dessus du testicule, il faut commencer par travaillercirculairement. Entre les ongles du pouce et de lindex gauches, 444 OPÉRATION DE LA HERNIE OBLIQUE EXTERNE VOUS saisissez une lèvre de la séreuse seule, et contre cette lèvre,vous agissez avec longle de lindex droit, de façon à soulever laséreuse en pont sur cet index, qui passe entre elle et les élémentsnormaux du cordon. Cest en somme facile, et cela fait, vous sec-tionnez transversalement la séreuse. Puis vous saisissez la sectionsupérieure dans une pince hémostatiqu

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